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La mayoría de las personas con diabetes acuden a un profesional de atención primaria para sus cuidados. Estos son internistas, médicos de familia y pediatras. Un equipo de atención médica puede ayudarle a mejorar su autocuidado de la diabetes.

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Vaya haciendo una lista con las preguntas que se le ocurran antes de su cita para que no se le olvide lo que quiere saber. Hable con su equipo de atención médica acerca de sus medicinas y si es necesario ajustarlos.

Hable con su médico acerca de las vacunas que conviene aplicarse para evitar enfermedades. Estas pueden incluir la vacuna de la influenza gripe y la vacuna de la neumonía.

Muchos expertos creen que la diabetes tipo 2 es una enfermedad incurable que solo empeora con el tiempo.

La prevención de las enfermedades es una parte importante del cuidado de la diabetes. El estrés puede elevar los niveles de glucosa en la sangre, pero usted puede aprender a disminuirlos.

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Considere la posibilidad de participar en un programa de educación sobre la diabetes o grupo de apoyo donde le enseñan técnicas para reducir el estrés.

La depresión es frecuente en personas que sufren una enfermedad crónica o de larga duración.

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Esta situación aconseja realizar tanto una valoración previa como una amplia serie de modificaciones en el tratamiento, escasamente referidas en la literatura médica habitual. Elaborar una guía clínica que oriente sobre la actitud médica a seguir ante un paciente con DM que realiza deporte de forma habitual.

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En base a esta revisión, y con los datos aportados por la experiencia de una serie de deportistas con DM, se han consensuado una serie de recomendaciones dentro de cada apartado.

Tras la formulación de las recomendaciones, estas se han discutido conjuntamente por el Grupo de Trabajo y por representantes de la SEEN.

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Sporting activity is becoming a common practice in patients with diabetes mellitus DM. This situation requires both a preliminary medical assessment and a wide range of changes in treatment which have scarcely been addressed in medical literature.

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Establecer frecuencia de monitorización y cifras de contraindicación para hacer deporte. Terapia con insulina.

Ante la aparición de una enfermedad incurable como la diabetes mellitus, sobrevienen la incertidumbre y preocupación por las consecuencias que este padecimiento puede acarrear.

Tipo de insulina, dosis y estrategias de ajuste y corrección para el tipo de actividades previstas. Recomendaciones para el reconocimiento y tratamiento de la hipoglucemia, incluyendo instrucciones sobre el uso de glucagón.

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Información de contacto en caso de emergencia teléfonos de contacto. Identificación de su condición de pacientes con DM alerta médica.

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Los pacientes con DM con enfermedad coronaria establecida pero que no tienen isquemia o arritmias significativas no deben, en general, participar en ejercicios de alta intensidad, pero sí pueden realizar actividades deportivas de menor intensidad.

Para aquellos con angina, su diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga cardiaco objetivo debería ser al menos 10 latidos por debajo de su umbral de isquemia Pacientes con diabetes mellitus y riesgo elevado de enfermedad cardiovascular. DM1: diabetes mellitus tipo 1; DM2: diabetes mellitus tipo Deporte y complicaciones de la diabetes mellitus.

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Si existe gastroparesia, se puede retrasar la absorción de hidratos de carbono HClo que puede predisponer a la hipoglucemia. Para controlar la intensidad del ejercicio, los deportistas con neuropatía autonómica deben utilizar el esfuerzo percibido en lugar de la respuesta de la frecuencia cardíaca.

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  5. En la diabetes tipo 2 se asocian dos alteraciones: una disminución de la acción de la insulina, con una alteración de la función de la célula beta que inicialmente es capaz de responder con un aumento de la producción de insulina de ahí que los niveles de ésta estén elevados o normales con el fin de compensar el déficit de su acción pero posteriormente la producción diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga insulina se va haciendo insuficiente.

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  6. Ya que la diabetes tipo 1 puede ser hereditaria, su médico tal vez les haga la prueba de autoanticuerpos a sus familiares. Algunas veces, el cuerpo no produce suficiente o no produce nada de insulina o no la usa adecuadamente salud en todos los tamaños diabetes en niños diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga glucosa se queda en la sangre y no llega a las células.

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https://palas.nodiabetes.site/2020-03-29.php Los pacientes con DM con neuropatía autonómica pueden tener una mayor susceptibilidad a los efectos adversos del calor. La reducción de la sudoración y del flujo sanguíneo de la piel disminuye la capacidad del cuerpo para mantener una temperatura interna a niveles seguros, especialmente durante el ejercicio prolongado en el calor.

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En estos casos, siempre que sea posible, el ejercicio debe ser realizado en un ambiente fresco. Los pacientes con neuropatía periférica significativa pierden la sensibilidad protectora en los pies, que es detectable con el monofilamento de g.

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Asimismo, es clave la utilización de calzados especiales. Debe realizarse una valoración de la existencia de retinopatía diabética preejercicio.

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En caso de existencia de retinopatía proliferativa de cualquier grado o no proliferativa grave, se recomienda evitar las actividades que aumenten la presión intraocular, tales como levantamiento de pesas, saltos o actividades aeróbicas de alta intensidad, debido al riesgo de hemorragia vítrea o desprendimiento de retina.

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Para detectar la enfermedad coronaria previamente insospechada. Para detectar respuestas hipertensivas anómalas y así evitarlas mediante la recomendación de actividades físicas apropiadas.

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Conocer en qué frecuencias cardiacas ocurren los umbrales es fundamental para diseñar programas de ejercicio, tanto para atletas de élite como para personas que hacen ejercicio de forma habitual.

Para mejorar el rendimiento en un deporte de resistencia correr o ciclismo es aconsejable entrenar con intensidades de esfuerzo que predominantemente se encuentren entre los 2 umbrales.

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La prueba de esfuerzo debe realizarse en todo paciente considerado de alto riesgo para enfermedad cardiovascular tabla Para la estratificación del riesgo. Para detectar enfermedad coronaria insospechada.

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Para detectar respuestas hipertensivas anómalas. El mero incremento de la actividad física cotidiana se ha asociado a una mejoría a corto plazo de la sensibilidad a la insulina SI 7.

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En este sentido, los ejercicios intermitentes de corta duración y alta intensidad EIAI se han mostrado como una alternativa eficaz al ejercicio prolongado de intensidad moderada 1si bien, hasta la fecha, continue reading hay estudios que comparen directamente ambos tipos de entrenamiento. Por otro lado, aunque no es frecuente en pacientes con DM tipo 2 DM2la realización de deportes aeróbicos muy intensos podrían asociarse a un incremento transitorio de la glucemia hque es debido al aumento de la secreción de catecolaminas Estudios con MCG han observado un aumento de la SI y una disminución de la glucemia que, al igual que en el EA, parece afectar predominantemente a la glucosa posprandial 5,7,8.

La influencia de diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga intensidad, la frecuencia y la duración del ejercicio sobre el control diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga la HbA1c también ha sido analizada.

Los cambios en la glucemia inducidos por el ejercicio en sujetos con DM1 dependen, principalmente, de los niveles de insulina en el momento source el que se realiza el mismo.

En ocasiones, la actividad física realizada puede causar una elevación paradójica de los niveles de glucosa en sujetos con mal control metabólico e hipoinsulinemia. Los deportes de alta intensidad, el estrés psicológico de la competición y errores diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga la administración de insulina o en los suplementos de HC diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga asociarse a la aparición de la misma. El momento de la realización, así como el tipo de deporte realizado, pueden influir en la aparición de los eventos hipoglucémicos.

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Estos cambios se asocian significativamente con la duración, la intensidad y la frecuencia del ejercicio realizado. El ejercicio intermitente de alta intensidad puede ser una alternativa eficaz y segura en determinados tipos de pacientes.

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Este descenso conlleva un aumento del riesgo de hipoglucemia durante o tras la realización del mismo. El ejercicio físico y el deporte suponen un estrés metabólico, y en respuesta al mismo existe un correlato endocrino-metabólico.

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En fases iniciales, el principal principio inmediato utilizado es la glucosa A medida que el ejercicio se prolonga ciclismo, carrera de larga distancia… aumenta la captación de glucosa muscular por la translocación de receptores GLUT-4 a la superficie celular mediada por el ejercicio físico. Este contribuye a la fatiga muscular, pero se desarrolla tolerancia con el entrenamiento.

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Al concluir el ejercicio, la insulina aumenta y las catecolaminas caen. Ello provoca hiperglucemia e hiperinsulinemia, que contribuyen a la repleción del glucógeno muscular y recuperación de la fatiga En los pacientes con DM1 y DM2 insulinopénicos se reproduce la secuencia anterior, con excepción de la autorregulación de la insulina.

Por tanto, el manejo nutricional es clave para evitar desajustes metabólicos. Hasta la fecha no existen otras recomendaciones para el deportista de otros nutrientes, y se deben seguir las recomendaciones generales Diversos estudios sugieren que las dietas con un bajo índice glucémico IG combinadas con el ejercicio físico en el paciente con DM mejoran la glucemia basal, disminuyen la insulinorresistencia, mejoran la resistencia muscular y favorecen el consumo de grasas Se han demostrado los beneficios de la sobrecarga de HC los días previos a una competición para diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga la depleción de glucógeno en pruebas de duración superior a diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga min.

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Estos beneficios también se han comprobado en atletas con DM1 No se ha demostrado su beneficio en pacientes con DM Los pacientes que realizan otros tratamientos con bajo riesgo de hipoglucemia, en general, no precisan suplementación de HC previa al ejercicio. Se ofrecen unas pautas orientativas en la tabla 4.

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Deben evitarse bebidas que contengan HC, salvo que el ejercicio sea de alta intensidad. En estos casos serían adecuados suplementos de HC que aporten g de glucosa.

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Se aconseja mezclar las fuentes de HC añadiendo HC de absorción lenta. HCL: Hidratos de carbono de absorción lenta. En deportistas de competición el período de recuperación es muy importante, ya que el glucógeno muscular debe resintetizarse, siendo un proceso dependiente de la insulina.

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En deportes de tipo explosivo, la hiperglucemia postejercicio supone un problema en los primeros 60 min tras el cese de la actividad. Las bebidas isotónicas, también llamadas deportivas o hidratantes, se caracterizan por ser isotónicas o ligeramente hipotónicas.

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Cubren la función de hidratación y a la vez aportan HC. No han demostrado efectos favorables en ejercicios de duración inferior a 60 min, salvo que estos sean muy intensos 2.

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Su composición es similar a la limonada alcalina tradicional. Se aconseja leer el etiquetado, ya que su contenido iónico es variable. Existe una amplia variedad de geles de diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga en el mercado con características similares en cuanto a composición, pero con diferentes cantidades de HC, por lo que se aconseja leer de forma detenida el etiquetado.

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Deben ingerirse de forma pausada y no mezclar con bebidas isotónicas en el mismo momento de la ingestión para evitar la sobrecarga de HC.

Suelen estar saborizados. Las pastillas de glucosa se comercializan de forma genérica bajo este nombre o bien con nombres comerciales, y contienen 5 g de HC.

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Deben seguirse las recomendaciones generales y llevar una dieta equilibrada. Después del deporte debe asegurarse la reposición de HC, con preferencia por aquellos de bajo IG.

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Se debe vigilar la posible hiperglucemia persistente tras el ejercicio. Depende de factores individuales acondicionamiento físico, tipo de tratamiento, tipo de diabetes… y de las características del deporte concreto El ejercicio físico condiciona diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga hormonales destinados a conseguir la energía necesaria para la contracción muscular sin perjudicar la disponibilidad de sustratos para otros órganos vitales como el cerebro.

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La adaptación se produce durante la actividad física y en el periodo de recuperación diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga. En realidad, es en las horas siguientes al ejercicio donde con mayor frecuencia se pueden producir alteraciones importantes del control glucémico, especialmente hipoglucemias 26, Los pacientes con diabetes de larga evolución pueden ser especialmente vulnerables debido a la presencia de neuropatía autonómica.

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Es aconsejable, por tanto, evitar la inyección de insulina en zonas que se van a ejercitar inmediatamente. Debe hacerse un perfil de respuesta glucémica las primeras veces que se practica el deporte.

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Durante la actividad: cada min si es una actividad de intensidad moderada-alta tabla 3 o cada diabetes endocrinóloga cerca de mi yoga si es un deporte aeróbico de intensidad baja. Al terminar y en el periodo de recuperación postejercicio: cada h en las h posteriores, antes de acostarse y, al menos, una determinación durante la noche siguiente.

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Por tanto, no debe reducirse la insulina previa y sí la posterior. Diabetes no controlada puede causar.

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